Артроза на колената

Артрозата на коленото зглоб, исто така наречена гонартроза, може значително да го наруши квалитетот на животот на една личност. За време на развојот на болеста, постои постепено губење на хијалинска 'рскавица во зглобот. Постепено, 'рскавицата ја губи својата густина и висина. Забележано е неговото razvlecheniya и чистење, и со текот на времето целосно исчезнува. Соодветно на тоа, нема мека заштитна подлога во коската, и ова доведува до зголемено оптоварување на крајната плоча на инервираната артикуларна површина на коската. Како резултат на ова оптоварување, се развива болка. Кодот за артроза на коленото зглоб според ICD-10 е M17.

Коленото зглоб е зафатено доста често, бидејќи тоа е коленото кое има значително оптоварување при одење, физички напор и трчање. Во овој случај, непријатните движења можат да доведат до повреда на меките ткива на коленото и да предизвикаат артроза. Затоа гонартрозата е една од главните причини за попреченост. Според статистичките податоци, оваа болест влијае на околу 20% од луѓето на планетата во различен степен.

Зошто се развива артроза, како да се спречи развојот на оваа болест, која лекарот ја третира артрозата на коленото зглоб и каков вид на методи на лекување лекарот може да препорача по поставувањето на дијагнозата, ќе се дискутира во овој напис.

Патогенеза

Болеста се развива во позадина на несовпаѓање помеѓу оптоварувањето на зглобот и неговата способност да го издржи. Во овој случај, својствата на 'рскавицата може да се утврдат со генетика или да се променат поради влијанието на стекнатите фактори - и егзогени и ендогени. Развојот и прогресијата на гонартрозата може да се појават со возраста, наспроти позадината на дебелината, поради дисплазија на феморално-пателарниот зглоб или промени во оската на долниот екстремитет, нарушувања на биомеханиката на зглобот, оштетување на менискусите и лигаментите.

Основата на патогенезата е преовладувањето на катаболните над анаболните процеси, што е забележано во 'рскавичните и субхондралните коски, менискусите и синовијата. Како резултат, се јавуваат структурни промени и се губат биолошките својства на 'рскавицата. Понатаму, патолошкиот процес се шири на мускулите и лигаментите.

Основата на зглобната 'рскавица е матрицата на сврзното ткиво и хондроцитите. Матрицата на сврзното ткиво содржи колаген и агрекан молекули тип II. Амортизацијата на 'рскавицата е обезбедена токму од матрицата на сврзното ткиво.

Воспалителниот процес кај артрозата не е толку интензивен како кај артритисот. Меѓутоа, кај остеоартритис, про-воспалителни медијатори се исто така присутни.

Класификација

Според потеклото на гонартрозата, се разликуваат следниве видови:

• Примарно (идиопатско)- се развива без никакви надворешни причини.
• Секундарно- одредени фактори доведуваат до развој на болеста. Најчесто тие се поврзани со повреди, фрактури, хируршки интервенции на зглобот, како и воспалителни фактори - акутен и хроничен артритис.

Исто така се утврдени следниве степени на артроза на коленото:

• Артроза од 1 степен- се одредува во периодот од појавата на првите знаци на болеста до развој на коскени деформитети, видливи на х-зраци или за време на испитувањето. Во овој период, се појавува болка со различен интензитет за време на движењето.
• На 2 степен- се забележуваат непријатни сензации дури и при најмал напор. При одење и сквотирање, коленото крцка, подвижноста на зглобот се намалува. Сликата го покажува растот на коскеното ткиво долж рабовите на зглобот, како и стеснувањето на заедничкиот простор. На надворешен преглед, може да се забележи дека коленото е зголемено во големина.
• На одделение 3практично нема ткиво на 'рскавица во внатрешноста на зглобот. Ако развојот на болеста напредува, коските можат да растат заедно, што предизвикува целосна неподвижност на ногата. Сонот е нарушен, станува невозможно да се движите без стап или патерица.

Исто така, се разликуваат следниве видови на оваа болест:

• Пателофеморална артроза на колен зглоб- состојба во која се забележуваат дегенеративни промени во задниот дел на пателата, односно пателата. Со оваа форма на болест, болката примарно се нарушува при спуштање по скала или од планина. Пателофеморалната артроза може да се развие кај тркачи. Болеста често се дијагностицира кај млади луѓе.
• Посттрауматска артроза на коленото зглоб- последица на повредата. Посттрауматскиот тип на болест првично не може да се појави. Но, подоцна, едно лице ја губи целосната моторна активност на зглобот.

Причини за артроза на колен зглоб

Во моментов, се работи на проучување на причините што доведуваат до развој на таква патологија.

Во моментот, причините за гонартроза се поврзани со влијанието на следниве фактори:

• Возраст - на одредена возраст, кај човекот започнуваат дегенеративни промени во ткивата, а способноста на 'рскавичното ткиво да се регенерира се намалува.
• Артритис - Со текот на времето, артритисот може да доведе до развој на артроза.
• Одложени повреди и преоптоварувања - покрај повредите, развојот на болеста може да предизвика потреба за често клекнување, сквотирање, кревање тегови.
• Дебелина и прекумерна тежина - поради прекумерна телесна тежина, постои зголемено оптоварување на зглобовите на нозете. Покрај тоа, супстанциите што ја предизвикуваат неговата штета влегуваат во крвта од патолошкото масно ткиво, а подоцна и во зглобот.
• Наследност - во некои случаи, развојот на болеста го одредува неисправен ген одговорен за растот на ткивото на 'рскавицата. Како последица на тоа, ова ткиво може да има мала отпорност на оштетување. Ако блиски роднини имале артроза, ова ја зголемува неговата веројатност.
• Болести што доведуваат до метаболички нарушувања - ризикот од оваа патологија се зголемува со атеросклероза, дијабетес мелитус.
• Хормонални нарушувања - жените имаат поголема веројатност да се разболат по 55 години.
• Спорт - луѓето кои практикуваат одредени спортови имаат поголема веројатност да развијат оваа болест. Ова е типично за тркачи, како и за фудбал, тенис, кошаркари.

Симптоми на артроза на коленото

Како по правило, симптомите на артроза на коленото зглоб се зголемуваат бавно, бидејќи процесот на неговиот развој трае со години. Ако се погодени повеќе зглобови, се развиваат симптоми на полиартроза.

Манифестацијата на болеста зависи од тежината, возраста и низа други фактори.

Сепак, главните симптоми на гонартроза се како што следува:

• Болка во колен зглоб, влошена од активност. За време на одмор, коленото боли помалку.
• Оток во областа на коленото.
• Чувство на топлина во зглобот.
• Непријатни чувства на вкочанетост во зглобот, кои се појавуваат откако некое лице е во статична положба подолго време.
• Намален опсег на движење на коленото зглоб, што го отежнува човекот да излезе од стол, да се спушти по скалите или да излезе од автомобил.
• Крцкање и крцкање во коленото, најчесто се гледа со ненадејни движења на зглобовите.
• Се верува дека промените во времето влијаат на степенот на болка и непријатност.

Анализи и дијагностика

За да се утврди дали таквата болест може да се излечи, дијагнозата мора првично да се потврди. Во процесот на дијагностицирање, лекарот го испитува и интервјуира пациентот. Но, најинформативната студија во овој случај е рентген на коленото.

Исто така, за да се разјасни дијагнозата, препорачливо е да се изврши ултразвучно скенирање, при што може да се исклучи артритисот, а може да се измери и висината на зглобната 'рскавица.

Доколку е потребно, назначете дополнителни прегледи.

третман на артроза на коленото

Со цел третманот на оваа болест да биде што е можно поефективен, првично е потребно да се потврди дијагнозата и да се избере точниот режим на комплексна терапија. Третман на артроза на колен зглоб дома е можно ако пациентот внимателно се придржува до сите препораки на специјалист, практикувајќи и лекови и дополнителни методи на лекување. Само во овој случај домашната терапија може да биде ефективна.

Третман со лекови и други методи на терапија за оваа болест се користат во зависност од степенот на оштетување. Наједноставниот е третман на артроза на колен зглоб од 1 степен. Во случај на болест од прв степен, се користи комплексна шема на терапија, која ви овозможува да добиете ефект во најкус можен рок. Затоа, ако на некое лице му е дијагностицирана артроза од 1 степен, болеста треба да се третира веднаш.

Во врска со начинот на лекување на артроза на колен зглоб од 2 степен, лекарот донесува одлука врз основа на состојбата на пациентот. Бидејќи во оваа фаза започнуваат промените во ткивото на 'рскавицата, третманот мора да се изврши веднаш.

Дали е можно да се излечи артрозата на колената од степен 3 зависи од многу фактори. На 3-то одделение, 'рскавицата станува потенка, така што третманот во оваа фаза е долг и најмалку ефикасен.

Лекови

Медицинскиот третман на артроза на колената е насочен кон обезбедување аналгетски и антиинфламаторно дејство. Исто така е важно да се намали сериозноста на уништување на 'рскавицата.

За оваа намена се користат следниве лекови:

• Нестероидни антиинфламаторни лекови - се користат и таблети и локални лекови - масти, гелови. Најефективна локална и системска примена на такви средства.
• Хондропротектори за артроза на колен зглоб - користени хондропротектори од групата глукозаминогликани (хијалуронска киселина), хондроитин сулфати и други. Таквите лекови за артроза на коленото зглоб се препишуваат како дел од сеопфатен третман. Цената на хондропротекторите зависи од лекот и значително варира.
• За тешка болест, лековите вклучуваат стероиди. Инјекции за артроза на колен зглоб може да се администрираат интрамускулно, како и надворешни агенси со стероиди.
• Надворешни агенси со надразнувачи на кожата. Во описот на народни лекови, можете да најдете и досадни облоги.
• За време на третманот, лекарот може да препише инјекции во коленото. Различни лекови може да се користат за инјекции во колен зглоб за артроза. Особено, се инјектираат кортикостероиди за ублажување на тешкото воспаление. Прегледите за инјекции укажуваат на тоа дека токму во оваа форма стероидите дејствуваат најбрзо и ефикасно. Блокирање на коленото може да се изврши не само со глукокортикостероиди, туку и со анестетици. Прегледите за блокадата укажуваат дека овој метод ефикасно ја ублажува дури и силната болка. Исто така, може да се изврши инјекција во коленото за време на третманот со хондропротектори. Ги подобрува метаболните процеси, го активира производството на колаген. Но, за да се добие ефект, потребно е да се извршат најмалку пет инјекции. Исто така, хијалуронската киселина се инјектира интраартикуларно, што го подобрува квалитетот на интраартикуларната течност и обезбедува ефикасна заштита на ткивото на рскавицата. Витамини исто така може да се администрираат интраартикуларно.
• Метод на плазмолифтинг - неговата суштина се состои во воведување на крвна плазма богата со тромбоцити во заболеното колено.
• Медицинска жолчка за артроза на колен зглоб - се користи за облоги. Треба да се напомене дека медицинската жолчка може да биде ефикасен лек само ако неговата употреба е пропишана од лекар според одредена шема. Затоа, опцијата „лекуваме дома“ без консултација со лекар е неприфатлива во овој случај.

Процедури и операции

Во случај на артроза и полиартроза, исто така се користат методи на лекување без лекови, чија употреба не е помалку ефикасна.

Физиотерапија. Се користат различни техники, вклучително и методот на терапија со ударни бранови, миостимулација, фонофореза, озонска терапија, кинезитерапија и други. Физиотерапија може да ја намали болката, да го олесни воспалението. Секоја физиотерапија пропишана од лекар треба да се спроведе точно во комплексот што го советувал лекарот.

Ласерска терапија- произведува деконгестивни, аналгетски, антиинфламаторни ефекти.

Озонска терапија- ја ублажува болката, произведува антиинфламаторно дејство, што овозможува да се намали количината на употребени хормонски агенси.

Подлошки за колена за артроза на колен зглоб- носењето такви уреди ја намалува сериозноста на болката. Плус, потпора за колено го штити од нестабилност. Но, за да го добиете посакуваниот ефект, потребно е да ги изберете вистинските влошки за колена или носач за колено. Постојат многу општи совети за тоа како да изберете влошки за колена за артроза на колената. Покрај тоа, се нудат многу различни модели на такви влошки за колена - со ограничувања на движењата, засилувачи и слично. Но, сепак, оние кои сакаат да купат влошки за колена за артроза, препорачливо е да не се потпираат на прегледите на корисниците, туку на препораките на лекарот. Цената на ортопедската подлога за колено зависи од различни карактеристики - материјал, квалитет. Влошките за колена се особено релевантни ако пациентот развие посттрауматска артроза. Но, пателофеморалната артроза, како и другите видови на болеста, може да се третираат со овој метод.

Терапевтската гимнастика за артроза на коленотое ефикасен метод што ви овозможува да ја подобрите состојбата и да спречите операција, под услов лицето редовно и упорно да изведува терапија за вежбање за артроза на коленото зглоб. Вежбите за физиотерапија помагаат да се зајакнат мускулите на нозете и да се запре развојот на патолошкиот процес. Сепак, збир на вежби за артроза на коленото зглоб мора да се изврши во одредена низа, и таквата гимнастика е избрана индивидуално. Затоа, најдобро е основата за часови да не беше видео од гимнастика, туку збир на вежби развиени од лекар. Во овој случај, не е важно само полнењето, туку и полноправна терапија за вежбање.

Со слична патологија, може да се практикуваат различни видови на терапија за вежбање.

Специјална гимнастика.Ваквите вежби се препорачуваат и за време на третманот и за лица над 40 години за превенција. Вежби за колена треба да се прават секој ден. Овие вежби се исто така погодни за постари возрасни лица, бидејќи тие можат да се прават со мирно темпо.

Масажа и рачна терапија- погодна за пациенти со ограничена подвижност, може да се комбинира со терапија за вежбање. Во отсуство на можност за посета на масер, самомасажата може да се изврши според шемата што специјалистот ќе ја покаже.

Како дополнителни методи за подобрување на состојбата на пациентот и активна рехабилитација, може да се практикуваат јога, акупунктура, истегнување на зглобовите, специјални вежби на симулатори (велосипед за вежбање и други).

Доколку конзервативните методи се покажат како неефикасни, се практикува хируршки третман.

Може да се користат следниве техники:

• Пункција- ослободувањето од вишокот течност во зглобот може да ги намали симптомите на воспаление и да ја врати подвижноста.
• Артроскопија- може да се изврши со помош на ендоскопија. Користејќи ја оваа техника, површините на зглобовите се чистат од фрагменти од уништено ткиво на 'рскавица.
• Периартикуларна остеотомија- за време на таквата интервенција, една од коските што го формира коленото зглоб е исечена и фиксирана повторно под различен агол. Како резултат, сериозноста на болката се намалува, а мобилноста на коленото се зголемува. Интервенцијата е ефикасна во првиот и вториот степен на болеста.
• Ендопротетика- замена на колен зглоб со специјална биокомпатибилна конструкција. Ова е многу сложена интервенција, која се спроведува со третиот степен на болеста.

Третман на артроза на колен зглоб со народни лекови

Бројни прегледи за третман на народни лекови за оваа болест потврдуваат дека ваквите методи може да се користат како помошни, што ја олеснува состојбата на пациентот. Сепак, ваквите методи не треба да го заменуваат главниот третман. Народни лекови се користат за триење, облоги, бањи, голтање. Секој тематски форум содржи многу совети за ова прашање.

• Триење со лук. Неколку чешниња лук треба да се излупат и исецкаат. Измешајте ја добиената грутка со 200 ml растително масло и инсистирајте на темно место една недела. Нанесете на коленото преку ноќ со филм и топла крпа одозгора.
• Сенф мелење. За да го подготвите лекот, земете 50 гр камфор и сенф во прав, 500 мл вотка, протеин од едно јајце. Сите се мешаат и се чуваат во тегла на темно место една недела. Следно, производот мора да се нанесуваат во коленото три пати на ден.
• Elecampane Grind. Истурете 50 гр корен елекампан со 125 мл вотка и оставете две недели. Бришење двапати на ден.
• Компреси од ревче. Burdock е популарен народен лек за третман на артроза. Неколку листови од чадор треба да се преклопат надолу со леплива страна и да се намастат со растително масло. Прицврстете ги на коленото и покријте ги со целофан и топла крпа одозгора. Исто така, лисјата од burdock може да се подмачкаат со вотка. Компресот се нанесува ноќе. Слично на тоа, третманот со лисја од рен се спроведува.
• Лист од зелка. Исто така се нанесува на болното место ноќе. Пред тоа е намачкано со мед, колонска вода или вотка.
• Компрес од мед. Неопходно е да се мешаат еднакви делови на мед, амонијак (10%), глицерин и медицинска жолчка, да се додадат неколку капки јод. Оставете го премешаниот производ на темно место 10 дена. Загрејте се пред да нанесете компрес.
• Лушпа од кромид. Се зема внатрешно. За да подготвите супа, треба да земете два големи кромид, исечете ги и истурете 1 литар вода. Гответе додека кромидот не омекне. Земете лушпа од 100 ml три пати на ден.
• Сок од целер. Мелење на стебленца од целер во мешалка, исцедете го сокот. Пијте 100 мл сок три пати на ден.
• latелатин. За артроза, се препорачува да се консумира храна што содржи желатин. Ellyеле, желе и други јадења со желатин се препорачуваат да бидат вклучени во менито.
• Бања со борови иглички. Истурете вода што врие над 1 кг борови иглички и оставете неколку часа. Додадете во топла бања, во која исто така можете да растворите 0, 5 кг сол. Бањајте 20-30 минути.

Превенција

Со цел да се спречи развојот на артроза на коленото зглоб, мора да се почитуваат следниве превентивни мерки:

• Јадете правилно и внесете разновидна храна што содржи витамини и минерали во исхраната.
• Избегнувајте прекумерни оптоварувања на коленото зглоб, заштитете го од повреди.
• Откажете ги лошите навики.
• Следете ја тежината, спречете ја дебелината.
• Навремено лекување на сите болести, подложени на превентивни прегледи.
• Одете за спорт, претпочитајќи нежна физичка активност.
• Носете обувки со висок квалитет што е можно поудобно.
• Обезбедете правилно држење на телото.

Диета за артроза на колена зглобовите

• Ефективност: ефект на заздравување
• Термини: трајно

Диетата е многу важна за време на третманот и рехабилитацијата. Како прво, храната треба да биде здрава и лесна - важно е да се спречи вишокот на килограми, што може да ја влоши состојбата и да предизвика акутна артроза. Но, акутниот тек на болеста не бара само третман, туку и губење на тежината.

Исто така е важно да се вклучат во диеталната храна што содржат компоненти важни за ткивото на 'рскавицата:

• живина, зајак.
• Морска риба.
• Производи од соја.
• Јајца.
• Зеленило, тиквички, моркови, тиква.
• Ореви.
• Овошје, бобинки.
• Растителни масла.
• Јадења со желатин.

Во исто време, треба да ја ограничите потрошувачката на такви производи:

• Грав, киселица, спанаќ, домати.
• Јадења од брашно.
• Anивотинска маст.
• Зачини, оцет.
• Алкохол.
• Црвено месо

Треба да јадете често, во мали делови. Исто така, треба да пиете околу 2 литри течност на ден.

Последици и компликации

Ако третманот не се спроведе навремено, артрозата може да доведе до следниве компликации:

• Воспалителен процес на периартикуларни ткива.
• Ограничување на подвижноста на зглобовите.
• Промена на обликот на зглобовите.
• Дегенерација на зглобот на колкот.

Ваквите компликации можат да доведат до развој на попреченост и неповратни промени.

Предвидување

Важно е да се третира болеста навремено. Најповолна прогноза ќе биде ако започнете со третман во 1 или 2 фази на болеста.